Стилоидит лучезапястного сустава

Содержание

Стилоидит лучезапястного сустава: особенности заболевания

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит является «профессиональной» болезнью. В группу риска входят люди, много времени проводящие за компьютером. В этой статье мы рассмотрим признаки патологии и ответим на вопрос, что представляет собой лечение стилоидита лучезапястного сустава.

Стилоидит развивается у программистов, секретарей и представителей иных специальностей, работа которых связана с компьютером

Формы болезни

Воспалительный процесс поражает связки

Воспаление может локализоваться в следующих связках:

  • кольцевые;
  • тыльная связка по ходу VI канальца;
  • поперечная;
  • тыльная связка по ходу I канальца.

Особенности патологии

Для всех форм болезни характерно наличие воспалительного процесса, имеющего хроническую немикробную природу

Его развитие способствует возникновению рубцового перерождения связок запястья. Также поражаются кольцевые связки пальцев, важно помнить, что симптомы могут быть похожи на растяжение связок лучезапястного сустава.

Когда болезнь прогрессирует, нервно-сосудистый пучок сдавливается. На этом фоне нарушается иннервация, страдает кровообращение. Нормальная работоспособность верхней конечности нарушается.

Обратите внимание! В 94-96% случаев воспалительный процесс прогрессирует в I канальце.

Это происходит по той причине, что наибольшему давлению оказывается подвержена эндотелиальная поверхность связки.

Величина этого давления зависит от:

  • стремительности движений;
  • размаха;
  • напряжения разгибательных мышц.

Самую сильную нагрузку на себя берет первый палец. Одновременно травмирование стенки 1 канальца провоцируется работой, которая связана с боковыми движениями кисти.

Сопутствующая симптоматика

Болезнь можно спутать с иными патологиями

В табличке представлены симптомы, характерные для стилоидита.

Таблица 1. Основные признаки стилоидита:

ПризнакОписание
БольЛокализуется в сухожильной зоне. Появляется во время пальпации или двигательной активности.
ОтечностьПрисутствует в месте поражения.
Изменение оттенка кожного покроваПрисутствует покраснение. В очаге воспаления поднимается местная температура.
Специфический хруст, щелчкиСимптом присутствует при любых движениях пораженной кисти.
Стягивание сухожилияИли его затвердевание. На этом фоне подвижность сустава нарушается.
Затруднения при выполнении хватательных движенийПораженная кисть немеет.

Установление диагноза

При выявлении патологии врач может столкнуться с трудностями

Стилоидит не имеет специфических симптомов, которые отличили бы его от иных суставных поражений.

Обратите внимание! При обследовании выявляются только отдельные проявления воспалительного процесса, протекающего в сухожилиях.

По этой причине специалист обязуется направить пациента на дифференциальную диагностику.

Стилоидит выявляется при помощи:

  • рентгена;
  • ультразвукового исследования;
  • анализов;
  • эхографии;
  • МРТ;
  • КТ.

Цена МРТ немного выше, чем КТ. Стоимость исследования варьируется от 2,0 до 5,0 тыс. руб. Стоимость КТ колеблется от 1,5 до 4,0 тыс.руб.

Общие принципы лечения

Больному назначается консервативное лечение

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. На начальном этапе заболевания необходимо иммобилизовать конечность. Для этого накладывается шина или гипсовая лангета. Срок ее ношения — до 2 недель.
  2. Болезненные ощущения устраняются при помощи специальных мазей и гелей (подробней читайте тут). Одновременно разрешается использовать аппликации из парафина, целебные грязи.
  3. При очень сильных болях назначаются НПВС.

Обратите внимание! Массаж при стилоидите категорически противопоказан.

Если нерв сдавлен очень сильно, или патология запущена, больному назначается оперативное вмешательство. Хирург рассекает фиброзное кольцо, проводит ревизию и чистит 1 канальчик.

Применение НПВС

Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Таблица 2. Рекомендованные НПВС:

ПрепаратОписание
В составе имеется диклофенак натрия. Это вещество нестероидной структуры. Оно обладает ярким противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Лекарство снимает боль, устраняет скованность суставов.
Лекарство из группы сульфонамидов. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Назначается при очень острых болях.
Производное эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным и антипиретическим эффектом. Помогает купировать сильную боль в суставах.
Назначается при симптоматической терапии. Способен справиться с болями любой интенсивности.
Противомикробное средство. Справляется с воспалением и болями различной интенсивности.
Обладает ярким вазоконстрикторным эффектом.
Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях, помогает снять боли любой интенсивности.
Прописывается при костно-мышечных патологиях. Снимает воспаление, купирует болевой синдром.

Одновременно пациенту прописываются витамин B. Лекарство вводится в мышцу. Если возникает необходимость, назначаются инъекции никотиновой кислоты.

Применение местных средств

Больному назначаются мази, гели и суспензии. Лучшие лекарственные препараты представлены в табличке.

Таблица 3. Рекомендованные местные средства:

СредствоОписаниеПримечания
Снимает воспаление, купирует болевой синдром, убирает симптомы лихорадки.Детям разрешено использовать только с 12 лет.Взрослые могут применять средство до 3-4 раз за 24 часа.
Средство быстро снимает болевой синдром, уменьшает скованность суставов.Разрешается использовать до 10 дней. Средство наносится тонким слоем. Гель безопасен, побочных явлений не вызывает.
Уменьшает выраженность болевого синдрома, снимает воспалительный отек.Назначается сроком до 1,5-2 недель.
В составе имеются хлороформ, спирт и парафин. Средство обладает болеутоляющим и седативным эффектом.Средство может спровоцировать аллергию. Перед использованием нужно получить консультацию специалиста.

Физиотерапевтические процедуры

В табличке представлены самые эффективные физиотерапевтические процедуры.

Таблица 4. Прохождение физиотерапии:

ПроцедураОписание
Используются акустические волны. Они подаются в места сочленений костей и сухожилий. Терапия способствует активации и мобилизации циркуляции кровяного потока к тканям. На этом фоне останавливаются дистрофические изменения в тканях.
Больному вводятся такие лекарственные средства, как Дипроспан, Кеналогом. Препараты вводятся в очаг воспаления.
Воспалительный процесс останавливается, купируется болевой синдром. Выздоровление наступает быстрее (подробней читайте тут).

Применение народных средств

Прибегая к природным средствам, следует помнить о принципе «Не навреди!». Перед их использованием нужно получить консультацию специалиста. В табличке представлены лучшие рецепты.

Таблица 5. Народные средства:

СредствоКак приготовитьКак использовать
Свежий корень измельчить, смешать с таким же количеством корня сассапариля. Залить 1 чайную ложку 180 мл только что снятой с плиты жидкости.Средство употребляется дважды за 24 часа. Можно пить его как чай. Средство обладает ярким противовоспалительным и седативным эффектом.
3 столовые ложки листьев растения нужно залить 150 мл только что закипевшей жидкости. Запарить на водяной бане.Это средство принимается трижды за 24 часа. Есть можно через 20-25 минут.
Растворить 1 столовую ложку морской соли в 200 мл теплой кипяченой воде. Пропитать в растворе марлю, отжать, поместить в целлофановый пакет. Положить в морозильник на 5 минут.Приложить к пораженному участку. Зафиксировать при помощи эластичного бинта. Держать до полного высыхания марли.

Заключение

Если консервативные средства не оказывают никакого эффекта, больному назначается оперативное вмешательство. Но если заболевание было выявлено на ранней стадии, то прогноз благоприятен.

Подробнее о лечении и профилактике стилоидита расскажет видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/specifich/stiloidit-luchezapyastnogo-sustava-536

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава — патологическое состояние, воспалительный процесс в сухожилиях, развивающийся в результате частых травм, перенапряжении сустава.

Воспаление способно развиться на:

— Поперечных связках запястья

— Кольцевых связках пальцев

— Тыльной связке в 4 канале

— На тыльной связке запястья в 1 канале.

Воспалительный процесс развивается постепенно, не считается микробным, но приводит к рубцам на связках пальцев или запястья, со временем начинает сдавливать нервно-сосудистый пучок, нарушает кровообращение, иннервацию пальцев, нормальную работу кисти руки.

В большинстве случаев воспаление развивается в 1-ом канале, то есть стилоидит наблюдается при диагностике лучевой кости. При постоянном напряжении разгибательных мышц, сгибании и разгибании пальцев или руки на эндотелиальную поверхность связок приходится сильное давление нагрузка.

Это касается больше всего первого пальца, стенок первого канала, которые травмируются при боковых движениях кисти.

Лучезапястный сустав постоянно вовлечен в работу, подвергается нагрузкам при поднятии тяжестей, со временем дает сбой, вызывая боль, патологические изменения в нем, либо в окружающих тканях.

К боли нужно отнестись, как к симптому, к имеющимся неполадкам в организме, способных привести к осложнениям, а значит лечить недуг нужно обязательно, способов лечения стилоидита сегодня известно немало.

Причины появления

Стилоидит развивается в результате постоянных монотонных нагрузок на сустав, выполнении им однообразных движений, например, многочасовых одинаковых манипуляций мышкой от компьютера, монотонном дирижировании музыкальной палочкой, при постоянном напряжении мышц или сухожилий одной группы локтя или запястья.

Перед началом развития воспалительного процесса дегенерирует и дистрофически видоизменяются ткани сухожилий.

Стилоидит в лучезапястном суставе способен развиться:

  • После травм, ушибов, ранений сустава
  • При нарушенном обмене веществ
  • По причине наследственности
  • Как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний

При лечении болезни нестероидные препараты от болей бывают неэффективны, ведь нужно устранить именно воспалительный процесс, чем стилоидит и отличаетется от некоторых иных заболеваний кистей рук, например, артрита.

Симптомы

При стилоидите ноет и болит пораженное место: локоть, либо запястье. Сустав постоянно ломит после поднятия тяжестей, боль особенно к вечеру усиливается, при движениях руки возможны щелчки, хруст, также затруднения в движении, если поражена лучевая кость.

Место поражения становится отечным, горячим в результате повышения температуры.

Если согнуть кисть, или отвести большой палец в сторону, то боль усиливается, не проходит в течение длительного времени. Если нарушена целостность связок, мышц после травмы или перелома, то рука начинает болеть при затрагивании, мягкие ткани отекают, при повреждении сосудов появляется гематома, конечность ограничена в движении.

При переломе лучевой кости отломки начинают издавать хруст при пальпации. При ушибе запястья и скоплении крови в суставной полости возможно проявление гемартроза.

Кажется, что болит вся кисть, припухлость становится выраженной.

При движении кистью руки боль усиливается, часто становится ноющей по ночам, при изменении погоды, напряжении мышц.

Стилоидит опасен осложнениями.

При появлении симптомов после травмирования руки нужно показаться врачу, посетить травмпункт.

Как диагностируют стилоидит

Для не инвазивного исследования сухожилий, связок и мышц воспаленного сустава назначается УЗИ-обследование.

Для определения уровня фосфора и кальция в крови, возможных биохимических нарушений и степени выявления воспаления тканей назначаются анализы крови.

При травмах, вывихах и переломах нужно пройти рентген.

Более точно получить информацию о состоянии лучезапястного сустава можно, пройдя магнитно-резонансную томографию.

Все способы лечения стилоидита лучезапястного сустава

При развитии стилоидита на начальном этапе, например, после травмы нужно иммобилизовать кость, то есть наложить шину или гипсовую лангету до 14 дней, одновременно назначается физиотерапия. Болевой синдром устраняется нанесением на больную кисть руки грязи, мазей, парафиновых аппликаций.

Нельзя проводить массаж лучезапястного сустава при стилоидите, воспаленная конечность нуждается в полном покое. Для обезболивания и снятия воспаления дополнительно стилоидит можно лечить народными средствами.

Медикаментозно болезнь лечится нестероидными препаратами, но при сильном сдавливании нерва или запущении недуга не обойтись без хирургического вмешательства, рассечения фиброзного кольца, ревизии и чистки первого канала.

Неплохо зарекомендовал себя метод ударно-волновой терапии, но обо всех способах лечения по порядку.

1. Нестероидные противоспалительные средства (вольтарен, нимесил, мовалис, целебрекс, амицил, кеналог, неомицин, дипроспан), также препараты для использования внутрь, для снятия воспаления.

Назначается витамин «В» для введения внутримышечно, никотиновая кислота.

Нельзя принимать препараты без назначения врача, список дается только для ознакомления. Нужное средство пропишет специалист только после обследования, выяснения причины болей в лучезапястном суставе.

2. Мази при болях

Местно показан к применению Вольтарен, Эмульгель при воспалении, вызванном травмами, вывихами гематомами связок и сухожилий. Детям разрешено использовать только с 12 лет. Средства наносятся на место поражения тонким слоем до 3-4 раз в сутки.

При ушибе, вывихе, травме, растяжении сустава можно втирать Фастум гель до полного впитывания, ежедневно, сроком до 10 дней. Для снятия воспаления, отечности, болей поможет Диклофенак гель, наносимый на место поражения 2-3 раза в день, сроком 10-14 дней.

Доказала свою эффективность паста Розентала в составе из парафина, спирта и хлороформа. Перед нанесением подогрейте слегка мазь, наносите на ночь, но все — же сначала перед применением проконсультируйтесь с врачом, возможно проявление аллергических реакций.

3. Физиотерапия, путем введения новокаина, как блокады при сильных болях, отечности сустава. Иногда необходимо зафиксировать кисть ортезом.

Далее показано УВЧ-прогревание, аппликации из парафина.

Один из методов — ударно-волновая терапия доказала свою эффективность при лечении лучезапястного стилоидита.

Акустические волны, подающиеся в места соединений сухожилий и костей, активизируют и мобилизуют циркуляцию крови к тканям. После терапии дистрофические изменения в тканях прекращаются.

После 4-7 сеансов наблюдаются положительные устойчивые результаты.

Эффект терапии приводит к:

  • Исчезновению болей в локте, запястье
  • Восстановлению полного движения кисти, ее физической силы
  • Отсутствию необходимости хирургического вмешательства

Данным методом можно достичь устойчивых результатов без применения нестероидов, иных средств против воспаления. Противопоказания и побочные эффекты не выявлены.

4. Блокада путем введения в место воспаления Кеналогома, Дипроспана.

5. Лечение лазером.

6. Магнитотерапия.

7. Компрессы парафином с нанесением аппликаций для устранения болей.

8. Электрофорез

9. Операция при неэффективности консервативных методов путем иссечения пораженной ткани при разрыве, нарушении функциональности сухожилий.

Рассекается первый канал кисти, обрабатывается, проводится гемостаз.

Для остановки крови накладывается эластичный бинт, во избежание инфицирования раны — антимикробное средство.

Далее зашивается фасция, клетчатка и кожа по отдельности.

После проведения процедуры больному полагается реабилитационный период до 3 месяцев.

Для ускорения процесса регенерации и восстановления тканей движения кистей и пальцев руки должны быть активными. Сразу после операции должны быть разрабатывающие движения первым пальцем руки.

Через 2-3 дня можно начинать постепенные движения всей кистью.

Народные средства для стилоидита лучезапястного сустава

Если поражение не сильное, заболевание пребывает в легкой форме, то на начальном этапе народные методы способны снять воспаление, уменьшить и нейтрализовать болевые синдромы.

а) Добавляйте Куркуму, как приправу к блюдам.

б) Мелко нарежьте и смешайте Имбирь с Сапарилем (корень). 1 ч. л состава залейте кипятком (1 стакан), дайте настояться, пейте 2-3 раза в сутки как чай.

в) Свежую черемуху (3ст. л) залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться на водяной бане, пейте 4-5 раз в сутки.

г) Приготовьте мазь, смешав Полынь (30 гр.) со Свиным жиром (100 гр.) и проварив немного на огне. Наносите мазь после остывания тонким слоем, зафиксировав сверху салфеткой и бинтом.

д) При болях и ломоте в суставах прикладывайте солевой раствор (1 ст. л соли на стакан воды), предварительно выдержав его в морозилке 5-10 минут. Смачивайте салфетку, прикладывайте к пораженному участку.

Забинтуйте, держите солевой компресс на руке до полного высыхания салфетки.

Как избежать осложнений

При физических нагрузках носите бандаж на запястье, как правило, правой руки.

  1. Не выполняйте монотонную работу одной рукой в течение длительного времени, давайте время от времени руке и суставам отдых.
  2. Перед началом спортивных тренировок разогревайте мышцы рук. Не перегружайте резко лучезапястный сустав, иначе растяжений, травм вывихов связок в итоге не миновать.
  3. Увеличивайте нагрузку на сустав при тренировках постепенно. Открытые раны во избежание занесения инфекции сразу обрабатывайте антисептиками.
  4. Массируйте кисти рук время от времени, делайте расслабляющие теплые ванночки перед сном.

Прогноз благоприятен при выявлении недуга и принятии мер на ранней стадии. Если регулярные нагрузки на сухожилия и кисть будут продолжаться, то болезнь может вполне перейти в хроническую форму, боли будет периодически проявляться на погоду, при поднятии тяжестей, перегрузке на кисти руки.

Если в полости сустава скопился экссудат и пришлось вскрывать сухожилие, надрезать хирургическим путем, то возможно частичное нарушение деятельности кисти. При сильном развитии воспаления, поражении оболочки сухожилий возможен некроз, нагноение, срастание сухожилий и даже сепсис.

Не переутомляйте сухожилия, делайте постоянно гимнастику рук при монотонной специфичной работе. Если симптомы прогрессируют, боль и ломота в кистях рук не проходят после лечения своими силами, обратитесь к врачу, возможно, вам требуется обследование для более действенного назначения лекарств и выбора правильного метода лечения.

Лечение стилоидита — комплексное.

Только так:

— Быстро мобилизуются все внутренние ресурсы;

— Устраняться признаки боли, поскольку будет истинная выявлена их причина возникновения;

— Восстановятся естественные процессы в организме;

— Побочных эффектов при правильном выборе методики лечения не будет.

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/luchezapyastnyj/stiloidit.html

Стилоидит лучезапястного сустава: причины и лечение

Стилоидит лучезапястного сустава

В ортопедии стилоидит лучезапястного сустава диагностируется редко, хотя это очень распространённое заболевание. Но при отсутствии возможности диагностировать фиброзные и рубцовые изменения в области шиловидного отростка лучевой кости врач вынужден ставить более обобщённый диагноз туннельного запястного синдрома. Хотя на самом деле этого не совсем соответствует истине.

Лучевой стилоидит руки обусловлен особенностями анатомического строения. На дистальном эпифизе этой кости есть так называемый шиловидный отросток. К нему крепится большое количество сухожилий и связок, обеспечивающих стабильность работы мышц кисти.

Они отвечают за сгибательные и разгибательные движения, сжатие руки в кулак и т.д. Между сухожилиями располагается канала, в котором проходит срединный нерв.

Развивается лучевой стилоидит кисти очень медленно на фоне дегенеративных дистрофических изменений.

На начальной стадии болезни особое значение имеет травматическое повреждение сухожильного волокна. Это могут быть микроскопические трещины и разрывы под влиянием многократно повторяющихся или чрезмерных движений. В полостях скапливается капиллярная кровь.

Для того, чтобы её устранить, организм вынужден запускать реакцию асептического воспаления. С этой целью в очаг патологического повреждения стягиваются факторы воспалительной реакции. Они провоцируют расширение капиллярной сети и усиление притока крови.

Скапливаются фибриновые волокна, которые восстанавливают поврежденную ткань и формирую рубец.

Рубцовая деформация сухожильной ткани не позволяет ей в полном объеме обеспечивать физиологическую функциональность. Появляются первые признаки развития контрактуры.

Постепенно происходит сужение канала, в котором пролегает срединный нерв. Возникают первые болевые приступы. на этой стадии лечение стилоидита локтевой или лучевой кости будет быстрым и простым.

Можно обойтись без фармакологических препаратов и хирургической операции.

В дальнейшем количество рубцовой ткани нарастает. Возникает серьезная дисфункция сухожильного и связочного волокна. Могут возникать стойкие контрактуры и полностью отсутствовать движения в лучезапястном канале.

Очень часто поражаются следующие структурные части:

  • поперечные сухожилия, фасции и связки запястного канала;
  • тыльные связочные волокна;
  • кольцевидные сухожилия и связки пальцев;
  • первая канальная связка и сухожилие.

Сдавление сосудистого и нервного пучка на протяжение длительного времени может привести к атрофии мягких тканей и полной утрате способность совершать кистью руки определённые движения.

При нарушении процесса нормального кровоснабжения наблюдается дистрофия кожных покровов, она проявляется в бледности и ощущении холода. Эти негативные симптомы свидетельствуют о серьезной патологии.

Требуется немедленная медицинская помощью врача невролога.

В Москве вы можете записаться на прием к неврологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Опытные доктора поставят точный диагноз и расскажут о том, как можно эффективно проводить комплексное лечение. Первичная консультация для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. Позвоните администратору и запишитесь на удобное для визита время.

Причины лучевого стилоидита кисти

В большинстве случаев диагностируется лучевой стилоидит, на долю локтевой локализации рубцовых деформаций приходится не более 5 % выявленного заболевания. Основная причина этой патологии – длительное или регулярное избыточное напряжение разгибательных или сгибательных мышц, отвечающих за совершение движений пальцами кисти.

Сдавливание эндотелиальной поверхности связок приводит к дегенерации их волокон, возникновению предпосылок для рубцовых изменений. При поражении стенок первого канала страдает в основном большой палец кисти. Сначала появляются еле слышные щелчки при его сгибании и разгибании. Затем возникает острый болевой синдром и онемение.

Лучевой стилоидит – это поражение сухожилий, возникающее в результате появления микроскопических травм на фоне избыточного перенапряжения. Это заболевание в некоторой мере может считаться профессиональным.

В основном оно диагностируется у секретарей, программистов, швей, строителей, маляров, штукатуров, парикмахеров, системных администраторов, шахтеров, поваров и т.д.

Все люди, чья профессиональная деятельность связана с избыточным напряжением сухожилий ис вязок запястья и кисти, могут пострадать от развития лучевого стилоидита.

Рассматривая потенциальные причины развития стилоидита кисти, следует выделит ряд характерных факторов:

  1. возраста пациента – от 35-ти лет и старше;
  2. образ жизни – малоподвижный без регулярных адекватных физических нагрузок;
  3. профессиональная деятельность – связанная с мелкой моторикой рук и совершением многократно повторяющихся монотонных движений;
  4. вредные привычки – курение и употребление алкогольных напитков;
  5. пренебрежение правилами личной гигиены в плане выбора соответствующей сезону одежды и перчаток.

К потенциальным причинам стилоидита можно отнести следующие негативные факторы влияния:

  • травмы запястного канала;
  • асептические воспалительные процессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • заболевания локтевого и плечевого сустава,
  • приводящие к ограничению подвижности верхней конечности;
  • нарушение процесса иннервации на фоне кубитального туннельного синдрома или при развитии плечевого плексита;
  • ревматизм, болезнь Бехтерева и другие системные заболевания хрящевой и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата;
  • шейный остеохондроз с корешковым синдромом и радикулопатией.

Если стилоидит кисти развивается длительное время, то возникает вторичная кальцинация. При появлении микроскопических трещин они заполняются отложениями солей кальция. Происходит утолщение пораженных связок и сухожилий. Сдавливание каналов постоянно нарастает. Фиброзное перерождение тканей влечет за собой нарушение иннервации и снижение капиллярного кровотока.

Это запускает реакцию вторичной дистрофии мягких тканей и нарушение способности мышечного волокна к сокращению и расслаблению. на фоне этого начинается тотальное дегенеративное изменение хрящевой ткани мелких межфаланговых суставов.

Без современного лечения стилоидит быстро приводит к развитию деформирующего остеоартроза и полной утрате способности к самообслуживанию.

Не стоит оставлять без должного внимания болевой синдром, возникающий в области лучезапястного канала. При появлении любых неприятных ощущений своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Симптомы стилоидита шиловидного отростка лучевой кости

Стилоидит лучевой кости развивается в результате поражения шиловидного отростка. Это костная структура, которая несет на себе функцию крепления многочисленных сухожильных и связочных волокон. Он располагается на дистальной части головки лучевой кости.

Стилоидит шиловидного отростка дает следующие клинические симптомы:

  • регулярно возникающие боли в области запястья – они могут быть ноющие, давящие, тянущие, сжимающие, тупые;
  • распространение болевого синдрома по предплечью и плечу до шейного отдела позвоночника;
  • распространение боли в область большого, указательного, безымянного или среднего пальца;
  • ощущение, что по ладони пробегает импульс от разряда электрического тока;
  • при попытках отвести большой палец в сторону возникает усиление боли;
  • при сгибании и разгибании большого пальца руки возникают глухие щелчки;
  • при воспалении в области запястья наблюдается гиперемия кожных покровов, припухлость, небольшая деформация;
  • во время ремиссии у пациента возникает ощущение скованности в суставе, во время резких движений слышен хруст и щелчки.

При длительном течении стилоидита шиловидного отростка лучевой кости клиническая картина дополняется признаками нарушения иннервации кровоснабжения.

Это может быть снижение кожной чувствительности, уменьшение мышечной силы, изменение мелкой моторики и формирование контрактуры.

При атрофии нервного волокна в стенозированных каналах возникает ощущение полного онемения, утрачивается моторная и сенсорная активность. Человек можно полностью потерять контроль над кистью руки на стороне пораженной конечности.

Для проведения полноценной диагностики и эффективного лечения следует обращаться на прием к ортопеду или неврологу. Лучше, когда лечением занимаются оба специалиста.

С целью диагностики доктор проводит осмотр пациента, сопоставляет полученные данные с анамнезом (возраст, профессиональная деятельность, история развития болезни и т.д.). По итогам этого процесса ставится первоначальный диагноз.

Затем назначается рентгенографический снимок, МРТ, КТ и УЗИ. Эти обследования позволяют уточнить диагноз и разработать наиболее продуктивную тактику терапии.

Стилоидит локтевой кости

Локтевой стилоидит встречается лишь у 5 % пациентов с данной формой патологической деформации связочного и сухожильного волокна в области запястья. Стилоидит локтевой кости также развивается на фоне микроскопических травм, в результате которых происходят воспалительные дегенерации и фиброзные перерождения с образование избыточного количества соединительной ткани.

Локтевой стилоидит зачастую приводит к деформации карпального канала, в результате чего поражается ладонный нерв. Болезненность может определяться в области тыльной стороны ладони, мизинца и безымянного пальца.

При быстром образовании отложений солей кальция возникает риск деформации лучезапястного сустава. На фоне деформирующего остеоартроза лотковой стилоидит вызывает тотальное нарушение иннервации кисти руки.

Человек в течение ближайшего года может полностью утратить способность к самообслуживанию.

Лечение лучезапястного сустава лучевой кости

Начинать лечение стилоидита нужно на ранней стадии заболевания. В этом случае есть шанс обойтись без хирургической операции.

Оперативное вмешательство может потребоваться в том случае, если уже произошло формирование стойкой контрактуры. Требуется удаление избыточной рубцовой ткани.

После хирургической операции проводится реабилитация с целью восстановления двигательной активности и сенсорной чувствительности всех тканей.

Мы проводим лечение стилоидита лучевой кости с помощью методов мануальной терапии. После постановки точного диагноза врач невролог разрабатывает индивидуальные курс. Он может включать в себя следующие процедуры:

  • остеопатию и массаж для восстановления эластичности сухожильной ткани, улучшения процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапию для разработки мышц и улучшения их функциональности;
  • рефлексотерапию для запуска процесс регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых внутренних резервов организма;
  • лазерное воздействие, позволяющее без хирургической операции удалить избыточную рубцовую ткань в области связок и сухожилий;
  • физиотерапию и многое другое

Если вам требуется лечение стилоидита лучезапястного сустава, то рекомендуем вам записаться на прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием – бесплатный. Во время консультации вы узнаете обо всех перспективах и возможностях лечения стилоидита в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/loktevoy-i-luchevoy-stiloidit-kisti-ruki.php

Стилоидит: причины, симптомы и способы лечения

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит – это воспаление опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области их соединения. Развивается патология в результате постоянного травмирования сухожилий, а также их перенапряжения в процессе сгибания и разгибания суставов.

Заболевание часто появляется после 30 лет и связано с профессиональной деятельностью. При раннем выявлении стилоидита прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Существует большое количество консервативных методик, с помощью которых сухожилия полностью восстанавливаются, а конечности нормально функционируют.

Причины

Стилоидит появляется из-за регулярных перегрузок суставов в результате ежедневного выполнения монотонной работы. Заболевание является профессиональным для определенных групп людей. К ним относят волейболистов, дирижеров, шахтеров, доярок, программистов, то есть людей, которые день за днем выполняют одни и те же движения руками.

Однообразная работа, связанная с постоянным напряжением сухожилий кисти или локтя приводит к появлению микротравм, которые не успевают заживать. В результате происходит надрыв нервных волокон, их воспаление, приводящий к сужению канала и защемлению сосудов и срединного нерва проходящего в нем. Из-за этого возникает воспаление и развивается стилоидит.

Помимо регулярных перегрузок сухожилий, провоцирующими факторами, которые приводят к появлению заболевания, являются:

  • артрит;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Сильные травмы запястий и локтей также приводят к воспалению, возникновению фиброзных перерождений связок. Это провоцирует потерю двигательной активности суставов, нарушение способности делать сгибания и разгибания.

Виды

Суставной стилоидит бывает двух разновидностей в зависимости от места локализации воспалительного процесса и от длительности воспалительного процесса.

По месторасположению различают:

  1. Стилоидит локтевого сустава.

Развивается в результате сужения просвета шестого канала тыльной связки в запястье, произошедшего из-за фиброзных изменений в сухожилиях локтевого разгибателя и его связок. Причиной развития патологии становится постоянная перегрузка локтя или его травматизация.

  1. Стилоидит лучезапястного сустава.

Такая форма заболевания встречается намного чаще. Характеризуется болевыми ощущениями в области лучезапястного сустава из-за воспаления сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку.

Помимо месторасположения стилоидиты разделяют на острые, признаки которых появляются в течение нескольких дней, и хронические, симптоматика которых беспокоит человека на протяжении многих месяцев с периодами затихания и обострения клинических признаков.

Диагностика

Диагностированием заболевания занимается врач-травматолог. Он изучает историю болезни пациента, расспрашивает о симптоматике, осматривает запястье или локоть.

Для подтверждения диагноза назначают следующие процедуры:

  • пробы на сгибание и разгибание пальцев. Человека просят свести большой палец с остальными. При наличии заболевания он ощущает сильнейшую боль. Так диагностируют стилиоидит лучезапястного сустава;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген сустава.

В 95% случае после проведения диагностических мероприятий травматолог ставит диагноз «стилоидит шиловидного отростка» (при выявлении воспалительных процессов). Оставшиеся 5% случаев приходятся на локтевой стилиоидит, при развитии которого происходят дегенеративные изменения связок локтевого сустава.

Лечение

Устранение стилоидита чаще всего проводится с помощью консервативных методик. Но все будет зависеть от площади поражения, выраженности клинических признаков.

Терапия стилоидита сводится к следующему:

  1. Обездвиживание пораженного сустава.
  2. Использование противовоспалительных медикаментозных средств.
  3. Применение обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК.

Медикаментозная терапия заключается в применении НПВС (Диклофенак, Ибупрофен), блокад с Дипроспаном. Врач прописывает внутримышечные инъекции витаминов группы В, которые необходимы для улучшения кровообращения в суставных тканях.

Хорошо помогают при наличии стилоидита физиотерапевтические процедуры. Они рекомендованы при нарушениях, не перешедших в хроническую форму и в послеоперационный период.

Хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лидазой, грязевые компрессы, парафиновые аппликации, ударно-волновая терапия.

Все эти лечебные мероприятия помогут устранить болезненные проявления патологии, восстановить подвижность сустава, снять воспаление, улучшить кровообращение.

При локтевом стилоидите обычно требуется только применять противовоспалительные мази и компрессы, а также обеспечить суставу покой, фиксируя его в неподвижном положении с помощью лонгеты. При сильных болях врач прописывает обезболивающие медикаменты.

Эффективность ударно-волновой терапии

Сложней дело обстоит с лечением дегенеративных изменений шиловидного отростка кости. Лучшие результаты показывают воздействия УВТ (ударно-волновой терапией), которая является альтернативой хирургическому вмешательству.

Методика неинвазивная, не нарушает кожных покровов, но она эффективно лечит патологию. Благодаря ей полностью исчезает или значительно облегчается боль в локтях или запястье. В полном объеме восстанавливается двигательная функция суставов, их физическая сила.

УВТ не требует применения НПВС, не вызывает побочных действий.

УВТ методика основана на способности акустических волн определенной частоты проникать в очаг воспаления глубиной до 6 см. Воздействие акустических волн на место соединения сухожилий и кости напоминает действие интенсивного импульсного массажа.

Оно активизирует циркуляцию крови в пораженных тканях, мобилизует восстановительные процессы. Благодаря УВТ прекращаются дегенеративные, дистрофические изменения, устраняется воспаление и отечность.

Ударно-волновая терапия обеспечивает стойкий и быстрый результат.

Для лечения стилоидита не достаточно одной процедуры. Необходимо примерно 4-8 сеансов по 30 минут. Интервалы между сеансами, частота и количество волновых импульсов для каждого пациента определяется индивидуально. Во время проведения курса УВТ рекомендуется обеспечить полный покой травмированной руке для достижения максимального эффекта от лечения.

Оперативное вмешательство

Если у больного нарушена мелкая моторика пальцев, развилось обширное воспаление или медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносит результатов, то назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого избавляются от гнойных скоплений в суставе и восстанавливают работу связок.

После наступления облегчения и устранения воспалительного процесса, наступает время заняться лечебной физкультурой, в основе которой лежат упражнения способствующие растяжению и укреплению мышц кисти. При хроническом течении заболевания рекомендуется прохождение курса массажа, который способствует усилению кровообращения, лимфооттока в пораженных тканях, за счет чего улучшается их трофика.

Стилоидит можно отнести к болезням современных людей. Все чаще его диагностируют у людей, проводящих много времени за клавиатурой компьютера и с мышкой в руках. Заболевание ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Без соответствующего лечения стилоидит может привести к нарушению мелкой моторики, потере функциональности руки или кисти, постоянному онемению верхних конечностей, распространению воспаления на другие органы и части тела. Если воспаление не будет остановлено, разовьется сепсис и возможен некроз тканей.

Своевременная терапия помогает полностью восстановить работу верхних конечностей.

Источник: https://medcentr-plus.ru/stiloidit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.